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高安市志愿者网上报名登记表

服务承诺：

尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会，践行志愿精神，传播先进文化，为构建
和谐、文明高安奉献力量，愿意成为一名光荣的文明志愿者！

姓　　名：

* 只能为中文

性　　别：

男女 *

出生日期：

年月日 *

民　　族：

政治面貌：

学　　历：

证件类型：

证件号码：

固定电话：

手机号码：

职　　业：

毕业院校：

工作单位：

邮政编码：

联系地址：

技能特长：

志愿服务：

交通协勤卫生清洁医疗护理法律援助家教辅导就业辅导
外语翻译消防宣传驾驶服务文体娱乐帮困助弱家电维修
社会调查治安巡逻大型活动服务其他 *

服务对象：

任何年龄儿童(0-12) 青年(13-25) 成年(26-59) 长者(60或以上 *

服务时间：